白山市醫(yī)療保障局2026年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保工作新聞發(fā)布會實(shí)錄

　　白山市委宣傳部副部長 楊永明：各位記者朋友，大家上午好！歡迎參加今天的新聞發(fā)布會。 

　　為有力推動白山市2026年基本醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保工作，深度解讀白山醫(yī)保參保政策。今天，我們邀請到了白山市醫(yī)療保障局局長劉文豐、白山市醫(yī)療保障局四級調(diào)研員郭文寶和國家稅務(wù)總局白山市稅務(wù)局副局長李公玉，請他們介紹全市2026年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保工作有關(guān)情況，并回答大家關(guān)心的問題。 

　　首先，請劉文豐同志作情況介紹。 

　　白山市醫(yī)療保障局局長 劉文豐：各位媒體朋友、同志們，大家上午好！歡迎各位參加白山市 2026年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保工作新聞發(fā)布會。衷心感謝大家長期以來對白山醫(yī)療保障工作的關(guān)心與支持！今天，我們發(fā)布會的主題是——“中國醫(yī)保 一生守護(hù)”。這八個字，不僅是一句口號，更是我們對每一位參保群眾作出的莊嚴(yán)承諾。醫(yī)保，守護(hù)健康、溫暖人心、凝聚信任。我們推進(jìn)全民參保，就是要讓每一位群眾，在生命的每一個階段，都能感受到醫(yī)保的守護(hù)與陪伴。下面，我將向各位介紹2026年度白山市全民參保工作情況。 

　　首先，全民參保是黨和政府保障民生的重大舉措。 

　　醫(yī)保制度是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會和諧穩(wěn)定的重大制度安排。黨的二十大報(bào)告明確提出“健全覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、可持續(xù)的多層次社會保障體系”。市醫(yī)療保障局始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，將參保工作作為醫(yī)保事業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)基礎(chǔ)性、全局性工作，推動參保工作實(shí)現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變”：一是從“廣覆蓋”到“全覆蓋”，通過實(shí)施全民參保計(jì)劃，力爭不漏一人、不落一戶；二是從“要我保”到“我要保”，通過深入人心的宣傳動員，提升群眾主動參保的意識，激發(fā)自愿參保的內(nèi)生動力；三是從“有保障”到“保障好”，不斷優(yōu)化完善政策制度，提升群眾獲得感，讓醫(yī)保制度更可持續(xù)、更加公平、更有效率。 

　　截至2025年10月，全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)到87.45萬人，參保率持續(xù)穩(wěn)定在98%以上的較高水平，基金運(yùn)行總體平穩(wěn)有序。為做好2026年度全民參保工作，我們堅(jiān)守“既符合國家政策，又符合百姓心聲”的原則，多次深入基層開展調(diào)研，組織銀行、保險(xiǎn)等金融企業(yè)召開座談會，廣泛征求企業(yè)、個體工商戶，村干部、村民代表意見，面對面傾聽企業(yè)和群眾代表建議；在此基礎(chǔ)上，在全市印發(fā)《白山市2026年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保集中宣傳月活動方案》，明確了2026年參保工作的目標(biāo)、任務(wù)、要求及基本遵循。 

　　其次，優(yōu)化政策舉措全力以赴推進(jìn)2026年全民參保工作。 

　　2026年參保政策，更加精準(zhǔn)、更貼民心、更有溫度，下面，我重點(diǎn)向大家介紹四個方面的政策內(nèi)容： 

　　第一，參保對象范圍更加明確。除職工醫(yī)保參保人員及按國家規(guī)定享有其他保障的人員外，其余所有城鄉(xiāng)居民，包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校學(xué)生及學(xué)齡前兒童，以及在我市居住的域外居民等，均屬于居民醫(yī)保覆蓋范圍。 

　　第二，參保繳費(fèi)原則更加清晰。居民可以在戶籍地或常住地參保，大中專學(xué)生由所在學(xué)校統(tǒng)一組織參保，辦理參保登記手續(xù)并引導(dǎo)學(xué)生繳費(fèi)。嚴(yán)禁在多地重復(fù)參保，也不得同時參加居民醫(yī)保和職工醫(yī)保，重復(fù)享受待遇。 

　　第三，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)提高。2025年居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為670元/人。2026年居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到700元/人，各級財(cái)政將按規(guī)定分擔(dān)，足額安排及時撥付。 

　　第四，明確個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2026年度全市居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定為400元/人，集中參保繳費(fèi)期從2025年11月1日起至2026年2月28日止。待遇享受期為2026年1月1日至12月31日。在這里我也要特別提醒大家，務(wù)必要在2026年2月28日前集中參保繳費(fèi)期內(nèi)繳費(fèi)，集中期外逾期繳費(fèi)的，還要設(shè)置待遇等待期。 

　　最后，持續(xù)推動提升參保人醫(yī)保獲得感。 

　　參保，是醫(yī)保各項(xiàng)工作的起點(diǎn)與基石，亦是居民享受醫(yī)保待遇的前提條件。實(shí)現(xiàn)全民參保，是織就社會保障安全網(wǎng)的重要一環(huán)。為推進(jìn)全民參保，市醫(yī)療保障局將重點(diǎn)開展以下工作。 

　　一是廣泛開展參保宣傳動員。10月28日起，市醫(yī)療保障局會同有關(guān)部門在全市范圍開展全民參保集中宣傳月活動，組織編印《全民參保政策手冊》，廣泛開展醫(yī)保政策進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)校園、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)單位、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)景區(qū)等系列活動，普及醫(yī)療保險(xiǎn)互助共濟(jì)、責(zé)任共擔(dān)、共建共享的理念，增強(qiáng)群眾依法參保、積極參保意識。 

　　二是加快推進(jìn)“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫工作。實(shí)現(xiàn)全民參保，迫切需要現(xiàn)代化、精細(xì)化的管理手段作為支撐。2025年4月，在全市開展完善“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫工作。下一步，市醫(yī)療保障局將持續(xù)推進(jìn)“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫維護(hù)工作，提升數(shù)據(jù)覆蓋范圍與信息完整度，推動數(shù)據(jù)庫廣泛應(yīng)用，使醫(yī)保數(shù)據(jù)在助力全民參保、全民健康方面發(fā)揮更大效能。 

　　三是優(yōu)化參保登記經(jīng)辦服務(wù)。聯(lián)合稅務(wù)、銀行、保險(xiǎn)等部門，為居民參保提供便捷的參保登記渠道。廣大居民可通過“白山醫(yī)保”公眾號，以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、醫(yī)保費(fèi)代收銀行網(wǎng)點(diǎn)等渠道參保登記。在集中征繳期，支持職工醫(yī)保個人賬戶用于支付近親屬參加我市居民醫(yī)保的個人繳費(fèi)。 

　　各位朋友，醫(yī)保是健康的堅(jiān)實(shí)守護(hù)，是幸福的穩(wěn)固基石，更是社會的穩(wěn)定器。推進(jìn)全民參保，是我們共同的愿景、共同的責(zé)任，更是我們共同的行動。我們呼吁：每一位符合條件的居民，都應(yīng)積極參保、按時繳費(fèi)；我們承諾：每一分醫(yī)保基金，都將用于守護(hù)您的健康與幸福；我們堅(jiān)信：在“中國醫(yī)保 一生守護(hù)”的路上，每一位白山人民，都能在醫(yī)保的守護(hù)下，擁有更加健康、更加安心、更加美好的生活！ 

　　白山市委宣傳部副部長 楊永明：下面進(jìn)入提問時間，各位記者朋友可以進(jìn)行提問，提問前請說明所在媒體，以及提問哪位負(fù)責(zé)人。 

　　吉林日報(bào)記者：我是吉林日報(bào)駐白山記者站記者，我們在前期采訪中發(fā)現(xiàn)，不少健康人群尤其是年輕群體有這樣的困惑——自己身體狀況好，平時很少去醫(yī)院，基本用不到醫(yī)保報(bào)銷，覺得參保“沒太必要”；還有人覺得要是一年下來沒報(bào)銷過，繳的保費(fèi)“白交了”、自己“吃虧了”。請問劉文豐局長，針對這類想法，該如何理解醫(yī)保的作用？ 

　　白山市醫(yī)療保障局局長 劉文豐：“身體健康不參保”“參保不報(bào)銷吃虧了”這樣的想法在不參保人群中有一定代表性。但如果綜合考慮各方面因素，會發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是“算小賬、吃大虧”。 

　　一是中國醫(yī)保制度的優(yōu)越性在于“互助共濟(jì)”。醫(yī)療保障關(guān)乎人民群眾健康福祉，是實(shí)現(xiàn)人民群眾病有所醫(yī)的關(guān)鍵一環(huán)。2025年居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為670元/人。2026年居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到700元/人，個人繳費(fèi)保持400元/人，體現(xiàn)了政府投入加大、個人負(fù)擔(dān)未增的政策導(dǎo)向。建設(shè)覆蓋全民的醫(yī)療保障網(wǎng)，每個居民都是參與者，不能當(dāng)旁觀者，只有“我為人人”積極參保，才能在自己及親友有需要的時候?qū)崿F(xiàn)“人人為我”互助共濟(jì)。《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第八十二條明確規(guī)定：“公民有依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利和義務(wù)。”從法律層面明確了公民參保的義務(wù)，保障參保公民享受醫(yī)保權(quán)益。 

　　二是我國的疾病譜正在發(fā)生變化。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，越來越多的疾病實(shí)現(xiàn)了早發(fā)現(xiàn)、早診斷，尤其是隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快、工作壓力的加大以及生活習(xí)慣等原因，高血壓、糖尿病、心臟病、惡性腫瘤等出現(xiàn)低齡化趨勢，青壯年面臨的健康風(fēng)險(xiǎn)不容小覷。 

　　三是青壯年對疾病風(fēng)險(xiǎn)的承受力更加脆弱。青壯年上有老，下有小，是家庭的“頂梁柱”，一旦罹患重大疾病，如果沒有醫(yī)保，不僅意味著家庭將承擔(dān)巨額的治療費(fèi)用，還意味著家庭將失去重要經(jīng)濟(jì)來源。因此，家庭的“頂梁柱”更加需要醫(yī)療保障給予重點(diǎn)的保駕護(hù)航。 

　　中國吉林網(wǎng)記者：我是中國吉林網(wǎng)記者，請問李公玉副局長，作為全市醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征收機(jī)關(guān)，城鄉(xiāng)居民、靈活就業(yè)人員繳費(fèi)渠道有哪些？ 

　　國家稅務(wù)總局白山市稅務(wù)局副局長 李公玉：稅務(wù)部門為城鄉(xiāng)居民和靈活就業(yè)人員提供線上線下多元繳費(fèi)渠道。 

　　線上可通過“吉林稅務(wù)社保繳費(fèi)”微信小程序、吉事辦“社保繳費(fèi)”欄目、“吉林稅務(wù)”微信公眾號或支付寶搜索“吉林稅務(wù)社保繳費(fèi)”，按提示操作繳費(fèi)。【提示】：使用微信小程序繳納大額費(fèi)款受限時，請到銀行窗口或辦稅服務(wù)廳繳費(fèi)。 

　　線下可通過工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、吉林銀行、農(nóng)村商業(yè)銀行（農(nóng)村信用社）等各銀行網(wǎng)點(diǎn)，現(xiàn)金或劃卡繳費(fèi)，也可到辦稅服務(wù)廳通過現(xiàn)金、POS機(jī)劃卡等方式繳費(fèi)。靈活就業(yè)人員還可通過農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、工商銀行、農(nóng)村商業(yè)銀行（農(nóng)村信用社）所轄各銀行網(wǎng)點(diǎn)均可辦理靈活就業(yè)醫(yī)保費(fèi)“銀行批扣”業(yè)務(wù)。 

　　市新聞傳媒中心記者：我是市新聞傳媒中心記者，請問劉文豐局長，2026年度的參保繳費(fèi)時間如何安排的，如果一位居民在2025年中斷了繳費(fèi)，對他2026年重新參保會有什么具體影響？ 

　　白山市醫(yī)療保障局局長 劉文豐：根據(jù)我省最新印發(fā)的《吉林省落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制若干舉措》，建立長效機(jī)制的核心目的之一就是鼓勵連續(xù)參保，避免“生病才參保，無病不參保”的現(xiàn)象，以保障醫(yī)保基金的穩(wěn)定運(yùn)行和全體參保人的共同利益。 

　　如果一位居民在2025年中斷繳費(fèi)，計(jì)劃在2026年重新參保，將主要面臨兩方面的影響： 

　　待遇等待期：除新生兒等特殊群體外，未在集中繳費(fèi)期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的，將設(shè)置固定待遇等待期90天。同時，根據(jù)政策，“未連續(xù)參保的，每多斷保1年，原則上在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動等待期30天”。這意味著，如果2025年中斷，在2026年2月底之后補(bǔ)繳，將面臨90天固定等待期加30天變動等待期，共計(jì)120天的待遇等待期。在等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用將無法報(bào)銷。 

　　大病保險(xiǎn)限額降低：自2025年起，對斷保人員再參保的，每斷保1年，會降低大病保險(xiǎn)最高支付限額4000元，最高降低不超過原限額的20%。這直接影響了參保人在面對高額醫(yī)療費(fèi)用時的保障水平。 

　　我們再次提醒廣大居民朋友，請密切關(guān)注2025年11月1日至2026年2月28日繳費(fèi)時間，及時參保繳費(fèi)，為自己和家人的健康提供一份穩(wěn)定、及時的保障，避免因中斷繳費(fèi)導(dǎo)致保障空窗風(fēng)險(xiǎn)和待遇水平下降。 

　　吉林日報(bào)記者：我是吉林日報(bào)駐白山記者站記者，請問郭文寶調(diào)研員，無固定工作的人員應(yīng)該怎么參保？ 

　　白山市醫(yī)療保障局四級調(diào)研員 郭文寶：這個問題涉及很多靈活就業(yè)、無固定工作的市民朋友。對于沒有單位代繳職工醫(yī)保的居民，主要有兩種參保選擇：一是參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，二是以靈活就業(yè)人員身份參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。下面我簡要介紹這兩種方式的辦理途徑。 

　　第一種選擇參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，這是面向廣大未就業(yè)居民的基礎(chǔ)保障，辦理非常便捷。 

　　可以通過“吉林醫(yī)保公共服務(wù)” 微信公眾號，進(jìn)入菜單欄的【服務(wù)大廳】，找到【城鄉(xiāng)居民參保登記】功能，按提示填寫個人信息并上傳身份證照片即可完成登記。登記信息會實(shí)時推送至稅務(wù)部門，之后您就可以通過稅務(wù)渠道繳費(fèi)了。 

　　也可以攜帶身份證或戶口本，前往我市各級政務(wù)大廳的醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理參保登記。 

　　第二種選擇以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保，這種方式更適合希望獲得更高水平醫(yī)保待遇的朋友。其繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與享受的待遇，和單位參保的職工是一致的。 

　　目前主要需要通過線下渠道辦理。請您攜帶本人身份證，前往工商銀行八道江支行辦理參保登記，后續(xù)繳費(fèi)由稅務(wù)部門負(fù)責(zé)征收。 

　　中國吉林網(wǎng)記者：我是中國吉林網(wǎng)記者，據(jù)了解，吉林省推出了職工醫(yī)保個人賬戶可以為家人代繳居民醫(yī)保費(fèi)的新舉措。請問郭文寶調(diào)研員，哪些職工符合代繳條件？具體可以通過哪些渠道進(jìn)行操作？這項(xiàng)政策對于方便群眾繳費(fèi)、實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)有什么積極意義？ 

　　白山市醫(yī)療保障局四級調(diào)研員 郭文寶：關(guān)于代繳條件：主要需滿足以下兩點(diǎn)：一是職工本人須是吉林省正常的職工醫(yī)保參保人員；二是其需要代繳的家人（包括父母、配偶、子女）必須在吉林省正常參加了2025年度的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。滿足這兩個基本條件后，職工即可使用其個人賬戶資金為家人繳納2026年度的居民醫(yī)保費(fèi)用。 

　　關(guān)于辦理渠道：可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP、“吉林省醫(yī)保公共服務(wù)平臺”微信小程序，登錄界面后選擇“家庭賬戶共濟(jì)”板塊，按提示操作。還可通過吉林省醫(yī)療保障信息平臺網(wǎng)上服務(wù)大廳，掃碼登錄后辦理。 

　　這項(xiàng)政策是我省深化醫(yī)療保障制度改革、推動個人賬戶家庭共濟(jì)的一項(xiàng)重要便民舉措，旨在提高醫(yī)保基金使用效率，減輕群眾繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，同時進(jìn)一步便利參保群眾。我們鼓勵符合條件的職工積極使用這一便民政策，共同織密筑牢全民醫(yī)療保障網(wǎng)。 

　　市新聞傳媒中心記者：我是市新聞傳媒中心記者，請問郭文寶調(diào)研員，據(jù)了解，長期護(hù)理保險(xiǎn)（長護(hù)險(xiǎn)）是為失能人員提供基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的社會保險(xiǎn)制度，目前白山市在推進(jìn)長護(hù)險(xiǎn)工作有哪些舉措，參保職工參加長護(hù)險(xiǎn)有哪些待遇？ 

　　白山市醫(yī)療保障局四級調(diào)研員 郭文寶：建立長護(hù)險(xiǎn)制度，旨在化解失能人員及其家庭面臨的長期照護(hù)難題，是健全社會保障體系的重要一環(huán)。白山市積極推動長護(hù)險(xiǎn)擴(kuò)面及待遇落實(shí)工作，采取了以下幾項(xiàng)舉措： 

　　一是健全評估標(biāo)準(zhǔn)，確保公平受益。嚴(yán)格執(zhí)行全省統(tǒng)一的失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)，由專業(yè)評估人員對申請人的日常生活活動能力、認(rèn)知能力等進(jìn)行綜合評估，確保評估結(jié)果客觀公正，讓真正符合條件的失能人員享受到待遇。 

　　二是豐富服務(wù)形式，尊重個人選擇。為符合條件的失能人員提供了12定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)照護(hù)機(jī)構(gòu)，失能人員可以根據(jù)自身情況和家庭意愿靈活選擇，最大程度地滿足照護(hù)需求。 

　　三是強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)管，保障服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理，明確服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，并建立常態(tài)化的監(jiān)督檢查機(jī)制，確保為失能人員提供專業(yè)、規(guī)范、有溫度的護(hù)理服務(wù)。 

　　經(jīng)評估達(dá)到規(guī)定失能等級的參保人員，在定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)可享受由長護(hù)險(xiǎn)基金按標(biāo)準(zhǔn)支付的護(hù)理服務(wù)。待遇標(biāo)準(zhǔn)為重度失能Ⅰ級56元/天、Ⅱ級60元/天、Ⅲ級64元/天，在限額內(nèi)的費(fèi)用，由基金按比例支付，個人僅承擔(dān)一部分，從而顯著減輕失能家庭的經(jīng)濟(jì)與事務(wù)性負(fù)擔(dān)。 

　　白山市委宣傳部副部長 楊永明：答記者問到此結(jié)束。非常感謝各位記者朋友對全市參保擴(kuò)面工作的關(guān)心和支持，如果記者朋友還有其他問題需要了解，請會后與有關(guān)部門進(jìn)行溝通采訪。 

　　今天的新聞發(fā)布會到此結(jié)束。謝謝大家的參與!